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第504章 500不幸中的万幸?

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安德斯用力扭动身子:“我要去法院告他,不,我要找市长!”

“告他干嘛?”安东尼奥放弃和他讲道理,换了个策略,“你这样牵拉切口,难道想躺回去再缝一次肚子么?!”

“缝”安德斯低头看了眼肚子,“缝就缝!”

“我们要修剪破掉的皮肤,再对合切口做缝合。万一缝合失败,你就只能看着他发烂发臭,下半辈子可能就得敞开个大洞活下去了.安德斯先生?”

安德斯已经没了声音,顺带着怒气也消了一大半。

安东尼奥双手抱胸,把手掌藏进腋下防止接触污染。再叫护士掀开他的衣服,脸上难掩喜色,是庆幸和一丝丝骄傲揉捏在一起的样子。

“还好只是渗了点血”

“需要处理么?”

“暂时不用,你可千万别乱动了啊,说话也小点声。大声说话会牵拉肌肉,也是切口崩开的重要原因。”

“好的好的,没问题,安东尼奥医生,你是西班牙人,我信你。”

安德斯压住声音,也放慢了语速,可发声用到的面部肌肉一点没松开:“乌戈有没有危险?他为什么要做手术?那个叫卡维的到底想要干什么?!”

只等这几句说完,他把肺榨得一丝都不剩,才深深地回吸了口气,很慢,很克制。

如果说刚才他还是条刚从水里跳出来的活鱼,能在地上蹦跶几下,现在就只能勉强甩甩尾巴以示抗争了。

“切口开始疼了吧。”

“我只关心,关心我的副手!”

“他情况很危险,比你刚才还要危险。”安东尼奥不知道该怎么和他解释,“你留在这儿只会影响我们的工作,回病房等消息吧。”

“不,你一定要告诉我,他到底,到底怎么了?!”

“牛蹄子踩坏了他的膈肌和肾脏,尿液和血液都进了他的肺里。”安东尼奥尽量用他知道的词汇来概括病情,“我们要清洗他的胸腔,缝合肾脏,然后把肾脏送回腹腔里,再缝好膈肌.”

安德斯已经能猜到乌戈的切口有多长,毕竟自己那条切口就在眼前,对比起来很容易。

“从第六肋到第二腰椎。”安东尼奥用手指简单做了个比划,“切口长度已经超出了我的认知,术后能不能”

见他越说越详细,卡维有点不耐烦了:“我亲爱的主任先生,能不能收起你泛滥的同情心,把它放在该放的地方。”

安东尼奥脸色一变,知道自己话太多了,转身便要走。

“你还没说完呢,他术后会怎么样?”

站在安东尼奥的视角,外科手术后的切口感染率几乎百分之百,区别只在于程度大小。

切口红肿似乎是愈合道路上必然经历的步骤,但相比前两年他所做的手术,如今患者切口化脓溃烂的几率已经显著下降。

洗手、干净手套和清水的使用,以及术前手术区域的“消毒”处理,都是从卡维的论文以及外科学杂志上学来的。

安东尼奥把这些总结为一种全新的手术标准,即“卡维模式”。

他是西班牙第一批接受并实践卡维模式的先驱,即使很多处理都算不得多规范,依然能阻隔掉很多细菌,大大降低了手术风险。

当然目前他做的都是截石术、肿物剜除术之类的小手术,切口很小。

有时做截肢,缝合的切口长度也就10左右,和安德斯的腹腔手术类似。

乌戈那样处在腰背部的切口,要经过胸腔和腹腔,走的还不是一条直线。近30的长度,就连解剖尸体也不会做如此夸张的切口,简直闻所未闻

他想象不出这条切口愈合的样子,所以刚才一不小心失言了。

安德斯还是被送走了。

就算不愿意,他也没那个闲工夫说话闹事了。接下去的48小时,他会猛灌yp酊,安静地对抗疼痛。

手术继续。

上一台安德斯的腹腔手术就让卡维觉得很意外。

以维也纳市立总医院的高标准,安东尼奥和他的两名助手都称得上合格的外科医生。尤其主任安东尼奥,基本功扎实,对外科发展也有一定的了解,足以打上优秀标签。

负责手术室的几名护士水平也不低,至少能看清手术的走向,听懂并且学会血压和心率的测量方法。在手术准备方面,她们也很有经验,说明以前经常排演流程。

可惜圣塞瓦斯蒂安是个小地方,外科教育有限,比不上巴黎和维也纳那样的大都市

到了真刀真枪的实战阶段,手术强度一下子上了好几个台阶,思路能跟上卡维就已经是极限了,更别提手了。

大脑会宕机,理论会脱节,原本的稳健也会渐渐消失,变成慌乱。

所以在贝格特需要独自处理大量助手工作的时候,卡维也没让安东尼奥他们分担多少压力,而是选择了单干。

从切开背阔肌和后下锯肌,到切开腰背筋膜,再到钝性剥离骶棘肌外侧边缘,暴露出肋下血管和肋椎韧带。

然后切开韧带后,牵开腰方肌,避开肋下神经、髂腹下神经,最后切开两层筋膜,终于看到了肾周脂肪。

卡维一边分离一边用湿纱布按压快速止血,在发现固定肾脏的肾周脂肪只剩薄薄一层,整个左肾已经完全嵌顿进胸腔后,才回头让安东尼奥对切口出血点做结扎。

“肾盂有破口么?”

“有,还不止一个地方。”贝格特看着蓝色从肾盂渗出,马上找到了破裂位置,“这儿,还有这儿,应该是挤压进胸腔的时候撕裂的。”

卡维之所以要尽快手术,担心的还是肾动静脉有无破损。

肾脏发生如此大的位移,动静脉自然会受到牵连,万一动静脉出现破裂,那就是极其严重的大出血。

所以他选择快速进入后腹膜,观察肾脏位置,现在能亲自摸到肾脏和肾蒂,就能第一时间确认血管情况:“还好还好,血管没事。”

“那就先回纳肾脏,肾盂倒是可以先放一放,不急。”

贝格特用清水快速冲洗了两遍,评估了膈肌的情况:“膈肌的大血管也没被波及,不幸中的万幸。”

卡维慢慢托着肾脏,准备塞进膈肌裂口的时候,忽然两手一滞:“不对!”

贝格特不知道发生了什么,但只要卡维说不对,那肯定是天大的事,心里免不了咯噔了一下:“怎么了?”

“心率血压呢?都报一下!!!”

“心率.”

护士一时间懵了,抬头只敢看向同样懵圈的安东尼奥,根本不敢看卡维:“他,他心率好弱,我摸不到。”

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