第497章 493猜猜里面是什么
第497章 493.猜猜里面是什么
进入十九世纪后，在拿破仑半岛战争的影响下，第一任日不落帝国西班牙彻底沦为二流国家。权力反复更迭，内政乱七八糟，发展也全面落后于其他欧洲列强。
圣塞瓦斯蒂安位于西班牙北方，是巴斯克地区下辖吉普斯夸省的省会城市，但相较其他欧洲主要城市也是一座小城。
小城经济落后，文化和科学的传播更落后，医疗水平可想而知。
像乌戈这种因外伤导致肋骨骨折，并进一步发展为气胸的病人，放在维也纳，治疗起来有难度，但只要找到市立总医院总会有办法的。放在西班牙，则毫无意外地成了无人能处理的绝症。
卡维的出现算是救了他一命，但要彻底康复则需要很长一段时间。
现在的闭式引流不比现代，没有抽吸泵，也没有人力吸引器，也就没有稳定的持续性外力抽吸空气。引流只能依靠呼吸的压力差，才能达到抽离体内多余空气的目的。
这种情况下，想要维持足够的压力差并不容易，肯定存在引流不畅的可能。
再加上乌戈是外伤，有肋骨骨折。有骨折就会有出血，普通气胸就可能成为血气胸。
19世纪的橡胶软管本身就已经算高科技产品了，非常容易老化破损，也没有做长期抗凝处理的条件。引流时间一长，粘稠的血液凝结后会阻塞管腔，从而影响引流效果。
这些情况叠加下，乌戈呼吸出现问题也就不奇怪了。
卡维算到乌戈的引流会出问题，只不过问题出现得太早，有点出乎他的意料。
在他原先的设想里，引流应该能坚持一两天，最起码也能坚持到晚上。现在护士急匆匆跑来，只报了个呼吸困难，没有心率和呼吸频率，更没有有别的描述，卡维不得不亲自去一趟。
好在安德斯的情况还算稳定，诊断也基本明确了，这些年贝格特的技术也得到了长足进步。
毕竟缝合肠管是卡维助手们的必修课目，从三年前就开始练了，对贝格特来说没有难点。唯一的麻烦就是安东尼奥和他的两个助手，他们能不能配合贝格特才是手术的关键。
卡维说放心也不是那么放心，临走前还是关照了两句：“肠管检查仔细了，注意破口处的血供。”
“我懂，血供好的就缝起来，血供太差就截掉再对接。”贝格特应了一声，连头都没抬，“你还是想想怎么搞定引流吧。”
卡维心里早有预案，只是操作起来有点困难。他脱掉手术裙，把手套口罩都摘了，把带来的两口箱子上下翻了一通，拿了好些细玻璃管和橡胶管：“安东尼奥主任，你们这儿有大容量玻璃瓶么？”
安东尼奥不解：“大容量？要多大？”
“最好能超过5升。”
“5升的话，得去仓库了，那里应该还留着几个。”
卡维点点头，继续问道：“那钳子呢？”
“钳子？”
安东尼奥第一个想到的是手里的止血钳，是卡维器械箱里的，相比他按卡维图谱仿造的那套要精良许多：“你问的是什么钳子？”
“哦，我要改进一下你们的输液架。”卡维指着架子上的小铁环，“5l大口瓶放满水会很重，得保证安全。”
“应该也有。”
“那就好。”
因为得到了院长阿尔瓦罗的认可，乌戈被安排进了外科病房，由一名护士一对一照料。
她是这里的代护士长，临时顶替退休的老护士长的职位，同时她也是安东尼奥培养的器械护士。如果没有这场斗牛表演，她现在已经站在手术台边不停分发手术器械。
可惜卡维为了以防万一，把她留在了病房里。
刚安排完没多久，卡维就后悔了。安东尼奥嘴里所谓的优秀，放在他眼里就和最普通的那一类护士没什么不同。
要经验没经验，要能力没能力，没有基本的护理思路，只能为乌戈提供一些精神上的支持，以及做好最基本的记录工作，比如引流是否通畅，有没有不舒服，喝过多少水，排尿有多少.
当乌戈感觉透不过气的时候，她唯一能做的就是找医生。
这时她才发现，本该留在病房里的医生全去了手术剧场。而看似简单的医护日常交流，以为只需要单方面陈述就行了，却在最后演变成了和卡维的直接对话。
这是连安东尼奥都羡慕和忐忑的对话，可惜结果并不好。
“引流通不通畅你不知道？”卡维有些无语，“我之前嘱咐过，看第二个瓶子里的水有没有冒气泡就行了。”
“大概，大概是冒的吧”
护士紧紧跟在卡维身边，脚上很利索，手也没闲着一直翻阅自己的小本子，上面有卡维叮嘱过的细节和自己后来记录下的东西。
可当这些内容汇总到嘴巴上，就变得支支吾吾的：“我一直盯着瓶子，半点都没有离开视线，生怕出问题。我刚刚想过了，我能肯定，瓶子里一直在冒泡，从来没停过。”
“可能是我表述出现了问题。”卡维去掉了一层逻辑关系，把问题简单化，“比起刚开始，气泡的量正常吗？”
“气泡的量.”
“难道气泡的量都是一样的？”卡维手指朝上反复开合，嘴里还模仿着气泡声。
“.”
“算了，液体的颜色有没有变化，这总该知道吧？”
“红色，变红了。”
几句话的功夫，他们已经回到了外科病房。
可能是经验积累不太够的原因，这位护士缺乏深层思考的能力，遇事没有条理，但好在表述挺准确的。
乌戈呼吸出现了困难，引流瓶里的液体也确实变成了红色。
“乌戈先生，感觉怎么样？”
“透不过气，我用力在呼吸了，可是，可是没用。”乌戈涨红了脸，确实很努力，“快帮帮我！”
“我知道了。”卡维低头看向引流瓶，“气泡量减少得很明显，引流有问题。”
他捏着橡胶管前后搓了搓，从里面挤出了些血凝块：“血液凝结在管子里，堵住管腔，胸腔里的空气排不出去，他自然没法呼吸了。”
护士的解剖知识几乎为零，听得云里雾里，只是应声：“嗯，好的，我知道了。”